数据显示，全球超10亿人受肥胖困扰，预计2035年将有近40亿人超重或肥胖；肥胖每年导致数百万人过早死亡。这些数据意味着，肥胖不仅仅是部分人群的身材困扰，更是全球需要共同面对的公共健康挑战。管好自己的体重，是守住健康防线的关键。

国家卫生健康委等部门正推动各级医疗卫生机构逐步设立体重管理相关门诊，构建专业化、规范化的体重管理服务体系。管好体重这件小事怎样撬动全民健康？科学防控肥胖，“管理体重”的全民行动究竟如何开展？

在江苏省人民医院体重管理联合门诊，患者黄先生正在接受问诊，他已经陷入长期肥胖的困境多年，无效减重与体重反弹如同两座难以逾越的大山，令他不堪其扰。

北京姑娘晓芳也曾困在肥胖里，她的体重最高时达到230斤，对健康的担忧促使她开始减重。

王晓芳：通过各种各样的网红减重方法，每一次在反弹的时候就反弹到比上一次体重更重的重量，一直身体的小毛病不断，最终得了一个大毛病，甲状腺需要长期吃药。后来内分泌科的大夫就告诉我说一定要减肥了，这太胖了。

世界卫生组织已经将肥胖定义为受到遗传、饮食、运动、生活习惯与社会环境等因素共同影响的一种慢性疾病。不断上涨的体重数字对于人体来说是一颗“健康炸弹”，中国疾控中心慢病和老龄健康管理处处长赖建强说，包括心脑血管疾病、癌症、糖尿病等重大慢性病在内，肥胖与数十种疾病的发病呈现正相关性。

赖建强：肥胖对心脑血管疾病包括某些癌症，都是前期因素或者重要的危险因素。当前从整个超重肥胖的发病率来讲患病率达到了50%以上，心脑血管疾病在顺位死因上也占到了重要的位置。我们国家基数人口多，慢性病防控形势十分严峻。

根据国家卫生健康委发布的数据，我国18岁及以上居民肥胖率达16.4%，同时6-17岁儿童青少年肥胖率呈现持续上升趋势，近五个孩子中有1个面临体重问题。首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科主任闫洁说，儿童青少年肥胖可持续至成年期，不但直接影响儿童的运动能力和骨骼发育，甚至对行为、认知等发育等也会产生不良影响，其成年后罹患糖尿病等慢性病的概率更高。

减重对肥胖人群健康的影响是直接和迅速的。以肥胖的糖尿病患者为例，有研究显示，超过80%的病例在其体重下降15公斤以上时，其高血糖症状在一至两年内会出现不同程度的缓解。同时，减重也可以缓解肥胖人群因体重而遭遇的心理压力和困扰。

减重的好处无需多言，对于更多减重人群来说，他们想问的问题只有一个——多久才能见效？在专家看来，科学减重需要划定合理的目标，即便是简单的一句“管住嘴、迈开腿”同样需要科学设定方向，不少极端减肥方案，如不合理的运动或过度节食，可能会使体重短期内下降，但不利于长期的体重控制。专家建议，科学减重，需要注意饮食均衡，每天摄入足量蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白，减少高油、高糖、高盐食物和精加工食品；建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，搭配2到3次力量训练；同时应避免熬夜和夜宵加餐，尽量保持充足的睡眠。

对于儿童青少年来说，减重更需科学适度，建议每天保证1小时以上中等强度运动，减少含糖饮料、油炸食品和零食摄入。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员张倩表示，持之以恒地坚持健康生活方式是体重管理的关键。

张倩：不要一上来就达到中高强度的，坚持不下来，有的时候孩子运动能力有限，要逐步增加运动的时长和运动的强度达到每天一个小时中高强度。

《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，要实现居民营养知识素养明显提高，超重、肥胖人口增长速度明显放缓的目标。

近年来，国家卫生健康委等部门持续推进全民体重管理，试图给出一张更加科学的体重管理处方。去年，健康体重管理行动纳入健康中国行动，截至目前，全国有5500多家二级以上医疗机构设置了健康体重管理门诊。在江苏省人民医院，已经形成依托营养科、康复科、减重外科等在内的体重管理联合门诊。江苏省人民医院营养科副主任徐露说，他们可以结合患者身体情况，根据饮食运动习惯及家族史量身定制减重方案。

国家卫生健康委医政司副司长李大川透露，今年体重管理门诊将在全国范围内三甲医院实现全覆盖。

监制｜陈秉科

记者｜杜希萌、钱成