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动动手指,理赔金7个工作日就到账

日期:2026-04-05 来源:工人日报 浏览:226次 19

工人日报记者 张翀 本报通讯员 徐军

“没想到申请后短短几天,10万余元互助金就到账了,这笔钱解了我的燃眉之急。”记者3月30日获悉,2025年6月,湖北荆门市的杨女士确诊乳腺恶性肿瘤,得益于所在单位组织参保的职工互助保障,她申领到住院医疗、重大疾病、女职工特殊疾病三重互助金,不仅覆盖了2.3万余元的医疗费用,更缓解了后续康复的经济压力。

2025年,湖北省总工会将职工互助保障纳入服务支点建设“五大工程”“十件实事”一体谋划推进,让这项“暖心工程”落地生根。截至2025年12月31日,全省共有11650家单位185.7万人次参保,为1.74万人次发放互助金2907.5万元。

推动互助保障提质扩面

2025年9月,黄冈市外卖骑手周师傅在送餐途中不慎摔倒受伤,住院花费8000多元,医保报销后个人仍需承担3800余元。通过“湖北工会”APP实名认证后免费领取的新就业形态劳动者专项意外险,让他申领到3819.24元互助金。

2025年,湖北省总工会联合中国职工保险互助会专门为全省40万名外卖配送员、快递员、网约车司机、货车司机等群体赠送意外伤害保障,周师傅正是这一政策的首批受益者。

为了将更多非公企业职工、灵活就业人员纳入保障范围,全省各级工会采取“企业代缴+工会补助”的方式降低参保门槛,对小微企业、困难企业给予参保补贴,通过深入基层工会及职工中开展专题宣讲,让互助保障政策走进千家万户。

在省总工会的推动下,荆门市通过“工会牵头、职工参与、互助共济”模式,实现了职工互助保障从无到有、从有到优的跨越式发展。恩施州构建“全域覆盖、分层保障、精准施策”职工互助保障体系,针对民营企业推出“企业分担50%+工会补贴50%”模式,累计向民企职工补助22.75万元,大幅提升了民营企业参保的积极性。

数字化赋能提升理赔效率

“原本以为申领互助金要跑多个部门、准备一大堆材料,没想到在家用手机就能办理,理赔金7个工作日就到账了。”十堰市职工王某的体验,体现了互助保障服务的数字化升级。2025年,王某因疾病住院治疗,医保报销后个人承担2142.42元,通过中互会数智化系统平台提交电子材料后,获得1404.38元互助金。

2025年,湖北上线中互会“三合一”业务管理信息系统,数字化赋能让服务效率大幅提升,参保登记、费用缴纳、互助金申领、进度查询等实现“网上办、掌上办”,平均理赔时限大幅缩短。

同时,优化保障产品供给,形成涵盖重大疾病、女职工特殊疾病等6类项目的保障体系,并降低会员单位参保人数限制、扩大“免除观察期”范围、放开理赔时限等,实现低缴费、高保障、快赔付。

从2025年开始,省总工会还出台会员救助慰问细则,打造“互助健康行”“互助保障杯”“互助关爱包”三大服务品牌。截至目前,累计发放救助慰问金15.08万元。

为患病职工提供精神慰藉

职工互助保障的意义,不仅在于经济上的帮扶,更在于精神上的慰藉与支持。“两次住院得到近7000元互助金已经很满足了,没想到还能领取重疾互助金。”应城市职工冯某说。

据了解,冯某因急性前壁心肌梗死住院,医保统筹后仍需承担1.28万元,单位工会起初仅为其申报了住院医疗互助金。办理过程中,应城市总工会工作人员发现其所患疾病还属于重大疾病范畴,及时协助增补资料,最终让冯某获得近7000元住院医疗互助金和4万元重度疾病互助金,超额覆盖个人承担部分。

“这笔互助金对我来说真是雪中送炭,让我感受到温暖和希望。”荆州市江陵县职工刘某因患帕金森病住院治疗,产生医疗费用42.98万元,职工互助保障为他送去11.94万元互助金,有效缓解了经济压力。

这样的“雪中送炭”在湖北各地不断上演。宜昌某单位女职工确诊乳腺癌后,获得住院医疗、重大疾病、女职工特殊疾病3项互助金共计10.06万元。随州广水市某单位职工明某因重大疾病住院,仅住院医疗一项领取互助金6.97万元。

“职工互助保障生动诠释了‘小保费、大保障’的温暖价值。”一名受益职工说。

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